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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

湖北推进省属高校一流学科建设 每年安排10亿元专项资金支持******

　　本报讯（记者 程墨 通讯员尚紫荆）近日，湖北召开省属高校一流学科建设工作推进会，该省教育厅分别与11所高校签订《湖北省属高校一流学科建设责任书》。

　　会上，湖北省政府办公厅发布了《关于加快推进省属高校一流学科建设若干措施》，确定湖北11所高校11个学科为省属高校一流学科建设学科，其中包含武汉科技大学材料科学与工程学科、武汉纺织大学纺织科学与工程学科、湖北大学生物学学科、江汉大学化学工程与技术学科等4个重点建设学科，以及7个培育建设学科。

　　湖北明确，每年安排10亿元专项资金支持省属高校一流学科建设。同时，设立10亿元省属高校一流学科建设专项基金，通过市场化运作模式，支持建设高校开展科技成果转化。将建设学科目标任务完成情况作为对高校的重要考核内容，每年1月召开省属高校一流学科建设联席会议，对学校上年度目标任务完成情况集中评议。根据考核评议结果采取调进或调出建设范围、约谈、调整经费资源投入力度等激励约束措施。

　　湖北将建立动态调整机制，建设期内将建设成效不突出的重点建设学科调整为培育建设学科，将工作力度大、进展快、成效显著的培育建设学科纳入重点建设学科，将工作进展慢、成效不明显的培育建设学科调出建设范围；聚焦攻坚任务突破，明确学校的主体责任，要求学校把建设一流学科作为“一把手”工程，强调“四个加快”，即：加快提升人才培养质量、加快集聚高层次人才、加快建设国家级科研平台、加快产出重大科技成果，力争较短时间内取得突破性进展。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）